กระเดือกเป็นสัญลักษณ์อันหนึ่งที่เป็นบอกความเป็นเพศชายมาตั้งแต่กำเนิด เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงรูปหน้าให้สวยงาม มีเสน่ห์ ดูอ่อนหวาน ได้สัดส่วนของความเป็นผู้หญิงแล้ว ลำคอที่เรียบเนียนระหง ต้องไม่มีลูกกระเดือกมาทำให้สูญเสียความมั่นใจ ลูกกระเดือก เป็นกระดูกอ่อนที่นูนขึ้นมาอยู่ด้านหน้าของกล่องเสียง และมองเห็นเด่นชัดมากในเพศชาย ยิ่งถ้ามีอายุมากกว่า 30 ปี ก็มักจะมีแคลเซียมเกาะ และทำให้กลายเป็นกระดูกแข็ง การผ่าตัดก็จะทำได้ยาก
รูปที่ 1. แสดงตำแหน่งกระเดือก และ แผลผ่าตัดด้านนอก
โรงพยาบาลศัลยกรรมตกแต่งกมล มีเทคนิคการกรอกระเดือก 2 แบบ
- แบบมีแผล ( Open technique) ตำแหน่งของแผลจะอยู่ตรงรอยพับใต้คาง ประมาณ 2 เซนติเมตร แพทย์จะผ่าตัดโดยเปิดแผลใต้คาง และอยู่ในส่วนที่สูงสุด เพื่อหลีกเลี่ยงการมองเห็นแผลเป็น แผลผ่าตัดจะเป็นแนวตามขวางตามรอยพับของลำคอด้านบน แพทย์จะผ่าตัดลดความสูงของกระดูก ให้แบนราบที่สุดเท่าที่จะทำได้ โดยการผ่าตัดจะใช้เวลาประมาณ 1 ชั่วโมง สามารถใช้ทั้งการฉีดยาชาและการดมยาสลบ โดยจะพิจารณาจากอายุ ความสูง และขนาดของกระดูก หากดมยาสลบ ต้องนอนพักที่โรงพยาบาล 1 คืน และพักฟื้น 5 วัน
- แบบไร้แผล ( Endoscope technique) เป็นการผ่าตัดด้วยกล้อง ใส่เข้าไปในปาก ด้วยการดมยาสลบ โดยการผ่าตัดจะใช้เวลาประมาณ 1 ชั่วโมงต้องนอนพักที่โรงพยาบาล 1 คืน จะไม่เห็นรอยแผลเลย
ผู้ที่เหมาะสมที่จะทำการผ่าตัดกรอกระเดือก
- จะต้องมีลูกกระเดือกใหญ่
- มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์
- มีความคาดหวังบนพื้นฐานของความเป็นจริง
การเตรียมตัวก่อนการผ่าตัดกรอกระเดือก
- หยุดยาจำพวกแอสไพริน ยาลดอาการอักเสบ หรือสมุนไพร ที่อาจจะทำให้เลือดออกผิดปกติ หยุดยาอย่างน้อย 2 สัปดาห์
- หยุดสูบบุหรี่ อย่างน้อย 2 สัปดาห์ เพื่อลดโอกาสเกิดเนื้อหลุดตายจากการที่เลือดไปเลี้ยงแผลไม่ดี
- ปรึกษาศัลยแพทย์ก่อนผ่าตัด
- ตรวจสุขภาพก่อนผ่าตัด
- ถ่ายรูปก่อนผ่าตัด
- ปรึกษากับศัลยแพทย์ถึงผลลัพธ์และความเสี่ยงในการผ่าตัด
ขั้นตอนการผ่าตัดกรอกระเดือก
ขั้นตอนที่ 1 จัดท่ายกลำคอให้สูงเพื่อให้เห็นกระเดือกเด่นชัด
ขั้นตอนที่ 2 ให้ยาชาหรือยาสลบ
ขั้นคอนที่ 3 ผ่าตัดเอากระดูกที่กระเดือกออกให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้จนลำคอเรียบเนียน
ระยะเวลาในการผ่าตัด 1 ชั่วโมง
การดูแลแผล และการพักฟื้น หลังผ่าตัดกรอกระเดือก
- งดสูบบุหรี่ งดดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ และรับประทานอาหารรสเค็มจัด,เผ็ดจัด และของหมักดอง ประมาณ 1 สัปดาห์
- ทำแผลให้สะอาด
- งดการใช้เสียงหลังผ่าตัด3-4วัน
- ไปพบแพทย์ตามนัด 7 วันหลังผ่าตัดตัดไหม ติดตามผลการผ่าตัดและไปตามที่แพทย์นัดทุกครั้ง
ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน ที่อาจจะเกิดขึ้นได้ ( Risk and Complication )
- แผลบวม (Swelling)
- แผลช้ำ (Bruising)
- อาจมีแผลเป็น(Scar)
- เจ็บลำคอ (Pain)
- แผลแดงหลังผ่าตัด จะหายไปภายใน2-3อาทิตย์ (Redness)
- เสียงอาจจะมีการเปลี่ยนแปลงได้หลังการผ่าตัด
