Osteotomia mandibolare / Chirurgia correttiva della mascella
La chirurgia correttiva della mascella è una procedura chirurgica per correggere le irregolarità delle ossa della mascella e regolare le mascelle e i denti per migliorare il loro funzionamento. Apportare queste correzioni può anche migliorare l'aspetto facciale del paziente. Questa procedura richiede la collaborazione tra un ortodontista e un chirurgo maxillo-facciale (mascella e faccia) per la pianificazione del trattamento, prima dell'intervento e durante il recupero, fino al completamento della guarigione. La chirurgia correttiva della mascella è appropriata dopo l'interruzione della crescita, di solito intorno ai 16-17 anni.
Perchè viene applicata;
La chirurgia correttiva della mascella può migliorare sia l'estetica che le funzioni della mascella e dei denti come segue;
- Migliora la masticazione o il morso
- Migliora la deglutizione, il parlare e la respirazione
- Ridurre al minimo i denti rotti
- Correggere i bit aperti
- Bilancia la funzione facciale
- Migliora la capacità delle labbra di chiudersi completamente comodamente
- Allevia il dolore causato dal disturbo dell'articolazione temporo-mandibolare (ATM)
- Fornire sollievo per l'apnea ostruttiva del sonno
Rischi e complicanze;
La chirurgia correttiva della mascella è generalmente sicura quando eseguita da un chirurgo orale e maxillofacciale esperto, in collaborazione con un ortodontista. Rischi e complicanze dell'intervento chirurgico, tuttavia, possono includere:
- Perdita di sangue
- Infezione
- Lesione del nervo
- Frattura della mascella
- Ricaduta della mascella nella posizione originale
- Problemi con morso e dolore alle articolazioni della mascella
- Necessità di un secondo intervento chirurgico
- Necessità di terapia canalare su denti selezionati
- Perdita di una porzione della mascella
Preparazione
Un ortodontista prepara i denti prima dell'intervento chirurgico rinforzando. Questa fase richiede solitamente da 12 a 18 mesi prima dell'intervento chirurgico per regolare il livello e l'allineamento dei denti. L'ortodontista e il chirurgo maxillo-facciale lavorano per sviluppare un piano di trattamento che coinvolga radiografie, immagini e modelli del movimento dei denti.
Processo di chirurgia;
La procedura viene generalmente eseguita per via orale. Le cicatrici dell'incisione si manifestano sul mento, sulla mascella o intorno alla bocca. Il chirurgo esegue dei tagli alle mascelle e li sposta nella posizione corretta. Una volta completato il movimento della mascella, è possibile utilizzare la mini piastra e le viti, i fili e gli elastici per fissare le ossa nella loro nuova posizione. La chirurgia della mascella può essere eseguita sulla mascella superiore, sulla mascella inferiore, sul mento o su qualsiasi combinazione di questi.
Osteotomia mandibolare superiore;
La chirurgia della mascella superiore può essere eseguita per correggere i seguenti problemi:
- Mascella superiore significativamente receduta o sporgente
- Morso incrociato
- Mostra troppo o troppo poco dei denti
- Morso aperto
- Crescita facciale ridotta della metà del viso
Figura 1. Mostra chirurgia della mascella superiore
Il chirurgo taglia la mascella superiore in modo che si muova come una sola unità. La mascella e i denti superiori vengono spostati in avanti o indietro fino a quando si adattano correttamente ai denti inferiori. Il chirurgo quindi corregge utilizzando piastre e viti per mantenere l'osso nella nuova posizione, quindi rade o rimuove l'osso in eccesso.
Osteotomia mandibolare inferiore;
La chirurgia della mascella inferiore può essere eseguita per correggere i seguenti problemi:
- Mascella inferiore sfuggente
- Mascella inferiore sporgente
Il chirurgo esegue dei tagli dietro i molari e lungo la mascella in senso longitudinale, in modo che la parte anteriore della mascella possa muoversi come una sola unità. La mascella può quindi essere spostata nella sua nuova posizione in avanti o indietro. Le placche e le viti tengono insieme la mascella mentre guarisce.
Figura 2. Chirurgia all'indietro della mascella inferiore
Figura 3. Chirurgia in avanti della mascella inferiore
Cure postoperatorie;
Dopo l'intervento chirurgico, ti verranno fornite indicazioni e istruzioni. Questi di solito includono:
- Cosa puoi mangiare
- Igiene orale
- Evitare il tabacco
- Evitare attività faticose
- Farmaci per controllare il dolore
- Quando tornare al lavoro o a scuola, che di solito dura 1-3 settimane
Jaw healing takes about six weeks after surgery, but complete healing can take up to 12 weeks.
Risultati;
La correzione dell'allineamento di mascelle e denti con la chirurgia della mascella può comportare:
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La correzione dell'allineamento di mascelle e denti con la chirurgia della mascella può comportare:
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Aspetto equilibrato della parte inferiore del viso
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Funzione dei denti migliorata
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I benefici per la salute sono il miglioramento del sonno, della respirazione, della masticazione e della deglutizione
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Miglioramento del discorso
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Aspetto migliorato
